- Черепно-мозговая травма: особенности, последствия, лечение и реабилитация
- Черепно-мозговая травма
- Сотрясение мозга какая степень тяжести
- Какая степень тяжести сотрясение головного мозга
- Определение тяжести вреда здоровью, причиненного живому человеку с сотрясением головного мозга
- Особенности лечения черепно-мозговых травм
- Ушиб головного мозга
- Судебно-медицинская оценка тяжести вреда здоровью при черепно-мозговой травме
Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:
- Для жителей Москвы и МО - +7 (499) 653-60-72 Доб. 448
- Санкт-Петербург и Лен. область - +7 (812) 426-14-07 Доб. 773
Обследование и лечение при серьезной травме должны производится одновременно. Лечение черепно мозговых травм можно разделить на 2 этапа. Этап оказания первой медицинской помощи и этап оказания квалифицированной медицинской помощи в стационаре. Первичное обследование осуществляется с особым вниманием к проходимости дыхательных путей, дыханию, иммобилизации шейного отдела позвоночника. При наличии эпизода с потерей сознания больной независимо от его текущего состояния нуждается в транспортировке в стационар.
Сотрясение головного мозга относится к какой степени тяжести относится; Скажите пожалуйста какая степень тяжести перелом 10 ребра и сотрясение . Степень тяжести определяют по шкале комы Глазго — оценивают открывание глаз, Сотрясение головного мозга. Ушиб мозга тяжелой степени. В зависимости от степени тяжести выделяют следующие виды черепно- мозговой травмы: легкая: сотрясение головного мозга, ушиб головного мозга .
Черепно-мозговая травма: особенности, последствия, лечение и реабилитация
Диффузное аксональное повреждение мозга ДАП Сдавление головы. Сотрясение мозга — это состояние, возникающее чаще вследствие воздействия небольшой травмирующей силы и характеризуется преобладанием обратимых функциональных изменений головного мозга. При сотрясении пострадавшие обычно кратковременно утрачивают сознание - от 1-2 до 10-15 минут или снижением степени бодрствования. Больных беспокоит головная боль, тошнота, реже рвота, головокружение, слабость, болезненность при движении глазных яблок. Пострадавшие часто не помнят обстоятельств произошедшего. Симптомы сотрясения мозга по прошествии 5-8 дней проходят. Следует помнить, что схожую клинику могут иметь и более тяжелые формы черепно-мозговой травмы- ушибы головного мозга и внутричерепные гематомы. Пациенты с сотрясением головного мозга должны быть обязательно осмотрены нейрохирургом или неврологом, который определяет необходимость проведения дополнительных исследований — КТ или МРТ головного мозга, электроэнцефалографии. Сотрясение головного мозга является единой формой и не подразделяется на степени тяжести. Большинству пациентов с сотрясением головного мозга не требуется госпитализация в нейрохирургическое отделение. Больной должен находится на амбулаторном лечении под наблюдением невролога. Ушиб головного мозга — при этом виде черепно-мозговой травмы происходит повреждение вещества мозга, чаще с кровоизлиянием. По клиническому течению и выраженности повреждения мозговой ткани ушибы мозга разделяют на ушибы легкой, средней и тяжелой степени.Черепно-мозговая травма
Сдавление головы. Последствия черепно-мозговых травм Перенесенная ЧМТ — одна из самых опасных травм не только из-за возникающего риска для жизни пациента. Угрозу несут последствия и возможные осложнения ЧМТ. Они могут возникнуть как сразу же после получения повреждений, так и через какое-то время. Когнитивные функции могут пострадать даже при легкой степени травмы. В этом случае пациент испытывает спутанность сознания, снижение умственных способностей.
При повреждениях средней и тяжелой степени возможна амнезия, ухудшение зрения, слуха, быстрая утомляемость.
Речевые навыки и навыки глотания ухудшаются при повреждениях средней и тяжелой степени. Последствием тяжелой ЧМТ может стать нечленораздельность речи и даже утрата речевой функции. Моторика и функции опорно-двигательного аппарата.
При черепно-мозговой травме средней степени возможны судороги конечностей и паралич шейных мышц. При тяжелых травмах может произойти частичный паралич, потеря чувствительности тела, парез конечностей, нарушение координации движений.
Болевой синдром может сопровождать даже легкие повреждения головного мозга, однако хронические боли чаще вызваны тяжелыми и средней тяжести травмами. Психологическое состояние больше всего страдает в случае тяжелых ЧМТ. И речь не только о возможных нарушениях, вызванных повреждениями мозга: пациенты тяжело переживают ухудшение функций организма, частичную или полную утрату трудоспособности. В результате возникает апатия, раздражительность, депрессии. Статистика Более чем в половине всех случаев получение ЧМТ происходит в быту в эту же группу входят побои и драки.
Самая распространенная причина травмы — падение с высоты. Прогноз восстановления Успех реабилитации зависит от целого комплекса факторов: характера и степени повреждений, качества и скорости оказания помощи. Врачи отмечают прямую связь степени восстановления и возраста пострадавшего: в молодом возрасте шанс на полную реабилитацию значительно выше. Общая статистика не учитывает сопутствующих факторов, а лишь степень повреждений головного мозга: легкая — благоприятный прогноз, почти во всех случаях у пациента полностью восстанавливаются все функции организма.
Однако периодическое получение легких ЧМТ например, у боксеров со временем может привести к деменции или энцефалопатии; средняя — как правило, все возникшие в результате ЧМТ нарушения исчезают в течение 6—12 месяцев с момента травмы, случаи инвалидизации пациентов редки; тяжелая степень.
Почти во всех случаях у пострадавших в дальнейшем наблюдаются психические и неврологические расстройства. Некоторые авторитетные специалисты выделяют первичные и вторичные повреждения мозга. Первые — возникшие непосредственно в момент и в результате удара. Вторичные — те, которые появились позже из-за неправильно оказанной помощи, транспортировки, а также индивидуальной реакции организма больного на повреждения.
Следует помнить, что даже при легкой степени травмы полного восстановления всех функций может не произойти из-за вторичных повреждений, вызванных, например, низким качеством лечения. Поэтому так важно назначение правильной терапии и следование курсу лечения. Этапы лечения ЧМТ Первичная терапия должна начаться сразу после получения травмы: правильно выполненные манипуляции повысят шанс на выживание пациента и дальнейшее выздоровление.
Если имеется любой из нижеперечисленных признаков, необходимо вызвать неотложную помощь: сильная боль; кровотечения из раны на голове, из ушей и носа; нарушения речи; остановка дыхания; судороги. В ожидании приезда врачей следует уложить пострадавшего на спину, а в случае потери сознания — на бок. Обязательно проверить наличие пульса и частоту сердцебиения. При наличии раны наложить на нее стерильную повязку. Прибывшие медработники, как правило, забирают пострадавшего в стационар.
Лечение в клинике начинается с диагностики — определения характера и тяжести травмы и сопутствующих повреждений. При легких ЧМТ обычно достаточно снять болевые ощущения и обеспечить пациенту продолжительный отдых. В других случаях первым делом проводят восстановление дыхательных функций при их нарушении.
Возможно подключение пациента к аппарату искусственной вентиляции легких. В зависимости от характера раны различают методы обработки: иногда достаточно наложения повязки, в более сложных случаях — швов.
При тяжелых повреждениях может понадобиться хирургическое вмешательство удаление посторонних предметов, осколков, трепанация черепа и т. Дальнейшая терапия — медикаментозная, направленная на восстановление и поддержание основных показателей, возвращение или стабилизацию сознания больного. После купирования острой фазы переходят к дальнейшей реабилитации пациента.
Продолжительность и успешность восстановления будет зависеть не только от тяжести повреждений, но и от эффективности выбранных методик. Направления реабилитации после тяжелых черепно-мозговых травм Еще недавно в нашей стране лечение пострадавшего заканчивалось в тот момент, когда его жизни и здоровью переставала угрожать опасность.
Пациент возвращался домой, к родным, которые не знали о том, что ему требуется реабилитация. Результатом был огромный процент инвалидизации в результате тяжелых черепно-мозговых травм.
За последние пять—семь лет ситуация изменилась: появились отделения и медицинские центры, специализирующиеся на реабилитологии. Стало понятно, что восстановление пациента, особенно после черепно-мозговой травмы тяжелой степени, — задача для целой группы специалистов. Над восстановлением навыков самообслуживания от перемещения по квартире до езды на автомобиле в качестве пассажира или даже водителя работает эрготерапевт.
Тренировка речи с логопедом позволяет устранить проблемы дикции, нечленораздельность речи. Восстановление работы двигательного аппарата — задача для кинезитерапевта. Он помогает справиться с проблемами походки, нарушением координации движений. Коррекция болевого синдрома, например, точечных головных болей, — задача физиотерапевта.
Для психологической адаптации к новой ситуации с больным и его родственниками должен постоянно работать психолог. При необходимости, коррекцию поведения проводит врач-психиатр. Разумеется, не обойтись без наблюдения у травматолога, невролога. Руководит процессом восстановления реабилитолог — именно он определяет и корректирует программу лечения, координирует остальных специалистов.
В процессе реабилитации можно выделить три основных направления, которые должен включать курс: Функциональный тренинг В эту группу входят занятия, направленные на обучение двигательным действиям и основным навыкам самообслуживания. Очень хорошо себя зарекомендовала лечебная физкультура по методикам Бобат и PNF, занятия на подвесной системе Экзарта, а также применение специальных тренажеров с биологически обратной связью.
Справиться с быстрой утомляемостью позволяют занятия в бассейне, дыхательная гимнастика. Мелкую моторику развивают занятия у эрготерапевта. Восстановление отдельных нарушенных функций Поскольку при тяжелой ЧМТ часто страдают некоторые функции организма речь, функции глотания и т. Например, для восстановления речи эффективен массаж ротовой полости, рефлекторный массаж лица, а также методика Кастильо Моралеса — комплекс специальных рефлекторных физических упражнений.
Коррекция психологического состояния пациента Качественное восстановление после любой серьезной травмы обязательно должно включать в себя психологическую помощь. Например, нейропсихологическая коррекция и когнитивно-поведенческий тренинг помогают справиться с апатией и раздражительностью, свойственными пациентам в посттравматический период.
Реабилитация после тяжелых черепно-мозговых травм позволяет если не полностью вернуть трудоспособность, то, по крайней мере, восстановить основные функции организма и навыки самообслуживания. Немаловажной частью реабилитации является психологическая работа с пациентом: человек должен осознать, что в новом состоянии он тоже может быть счастлив.
Где пройти реабилитацию после черепно-мозговой травмы? Например, пациент, с которым не был пройден курс психологической адаптации и не проведена социально-реабилитационная работа, может чувствовать себя беспомощным по возвращении домой, и его состояние в связи с этим может ухудшиться. Как бы внимательно ни относились к нему его близкие, учить его заново простейшим для здорового человека вещам — сложно и долго по времени. Международные стандарты нейрореабилитации, по которым работают наши специалисты, рекомендуют заниматься с пациентами до 6 часов в день в условиях стационара.
Мы принимаем пациентов на раннем этапе, сразу после больницы, наличие трахео- и гастростом не является противопоказанием к интенсивной реабилитации. Благодаря многоэтапному лечению и профилактике осложнений динамика восстановления после черепно-мозговой травмы в нашем центре демонстрирует высокие показатели. Оплату можно вносить в удобной вам форме, но она останется неизменной и позволит вам четко планировать бюджет.
Бесплатную консультацию врача можно получить по телефону или онлайн. При необходимости вы можете напрямую связаться с нашим главврачом.
Сотрясение мозга какая степень тяжести
Сдавление головного мозга. Закрытой черепно-мозговой травмой считаются травмы черепа и головного мозга при сохраненной целости кожи. Переломы свода черепа, не сопровождающиеся ранением кожи, относятся к закрытым повреждениям. Открытой называется ЧМТ, при которой имеется рана, то есть повреждение всех слоев кожи в зоне мозгового черепа, поскольку только кожа является естественным барьером, отделяющим внешнюю и внутреннюю среды организма. При целости твердой мозговой оболочки ЧМТ считается непроникающей, а при нарушении — проникающей. Таким образом, переломы основания черепа, где твердая мозговая оболочка выполняет роль надкостницы и повреждается в зоне даже линейного перелома, следует рассматривать как проникающие повреждения. Несомненными клиническими критериями проникающего повреждения являются назо- или отоликворея истечения ликвора из носа или уха.
Какая степень тяжести сотрясение головного мозга
Бесплатно с мобильных и городских Бесплатный многоканальный телефон 8 800 505-91-11 Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните по бесплатному многоканальному телефону 8 800 505-91-11 , юрист Вам поможет 6. Попала в дтп в октябре 18 года, за рулем находилась девушка, я сидела на переднем пассажирском сиденье не пристегнутая, ехали в деревне по трассе, на повороте водитель не справилась с управлением, машина улетела в кювет и перевернулась 3 раза, на повороте стоял знак, естественно дтп получилось по вине водителя. Меня выбросило из машины. Я сильно по страдала, рваные раны лица, сейчас 2 больших шрама, врачи говорили без пластики не обойтись, выбито 3 передних зуба, и закрытая черепно-мозговая трамва, сотрясение мозга. Дело вёл начальник гибдд, выдал направление на судмедэкспертизу, эксперты поставили легкая степень тяжести, ответа больше не дали, сказали через полгода как минимум делать повторно, мало ли шрамы зарастут и зубы вырастут. Дело было передано на административный суд, признали водителя виновной и выписали штраф, далее сказали можете подавать иск в суд на моральный и материальный ущерб. Лечение обоходится не дёшево, какие выплаты, что вообще мне ожидать? Дело заводить собираюсь с адвокатом, как он должен мне помочь? Юрист Ковалев М.
ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Ушиб головного мозга: степени тяжести, симптомы, диагностика, лечениеОпределение тяжести вреда здоровью, причиненного живому человеку с сотрясением головного мозга
Смертность среди мужчин в 3 раза выше, чем среди женщин. Причины и виды черепно-мозговых травм Комплекс повреждений головного мозга, его оболочек, костей черепа, мягких тканей лица и головы — это и есть черепно-мозговая травма ЧМТ. Чаще всего от черепно-мозговых травм страдают участники ДТП: водители, пассажиры общественного транспорта, сбитые автотранспортом пешеходы. На втором месте по частоте возникновения — бытовые травмы: случайные падения, удары. Далее идут травмы, полученные на производстве, и спортивные. Молодые люди наиболее подвержены травмам в летний период — это так называемые криминальные травмы.
В зависимости от степени тяжести выделяют следующие виды черепно- мозговой травмы: легкая: сотрясение головного мозга, ушиб головного мозга . по степени тяжести: легкая (сотрясение головного мозга, легкий ушиб), средняя (серьезный ушиб), тяжелая (ушиб головного мозга тяжелой степени, . Че́репно-мозгова́я тра́вма (ЧМТ) — комплекс контактных повреждений ( мягких тканей лица По тяжести поражения различают лёгкую, средней степени тяжести и тяжёлую ЧМТ. Для определения степени Ушиб головного мозга: лёгкой, средней и тяжёлой степени (клинически). Ушиб головного мозга.
Клевно , г. Сотрясение головного мозга — формально самая легкая форма черепно-мозговой травмы и является часто встречающимся диагнозом в судебно-медицинской практике, который трудно диагностируется у живых лиц.
Особенности лечения черепно-мозговых травм
Экспертные критерии оценки тяжести вреда здоровью при. Моего сына избили, сотрясение мозга, отеки лица, переломана переносица. При обращении в полицию заявление приняли, но очень мягко, не навязчиво стали объяснять, что избивавшему ничего не грозит, наказание может получить если сын отлежит в больнице не менее 21 дня, очень долгая процедура разбирательства, будут полгода вызывать на перекрестные допросы, затаскают свидетелей, им все время придется отпрашиваться с работы за свой счет, а это деньги. В итоге сын написал заявление, что он претензий не имеет. Это что получается, что этот так и будет калечить людей? Зависит от времени, проведенного в больнице и как влияют повреждения на трудоспособность.
Ушиб головного мозга
.
Судебно-медицинская оценка тяжести вреда здоровью при черепно-мозговой травме
.
.
.
Пока нет комментариев...