Как получить направление на операцию

Лечение наследственных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии. Хирургические вмешательства высокой степени сложности. Выхаживание новорожденных с применением современных методов. С одной стороны, медицинские юристы на форумах разъясняют, что система устроена просто: нет квоты — нет операции.

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

  • Для жителей Москвы и МО - +7 (499) 653-60-72 Доб. 448
  • Санкт-Петербург и Лен. область - +7 (812) 426-14-07 Доб. 773

Порядок направления на госпитализацию в плановом порядке Условия предоставления медицинской помощи по экстренным показаниям Госпитализация в стационар но экстренным показаниям осуществляется: врачами первичного звена; переводом из другого лечебно-профилактического учреждения; самостоятельно обратившихся больных. На госпитализацию в стационар направляются пациенты с предварительным или установленным ранее диагнозом. Максимальное время ожидания госпитализации составляет не более трех часов с момента определения показаний, Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях - немедленно. В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуются динамическое наблюдение и полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий, допускается нахождение больного в приемном отделении до шести часов. Показания к госпитализации: состояние, требующее активного лечения оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, проведение оперативного и консервативного лечения ; состояние, требующее активного динамического наблюдения; необходимость изоляции; проведение специальных видов обследования; обследование по направлениям медицинских комиссий военкоматов.

Условия предоставления медицинской помощи по экстренным показаниям. Госпитализация в стационар но экстренным показаниям осуществляется. Поэтому получить квоту — это значит получить направление на операцию в клинику, которая будет лечить вас за счет квотных средств. Врачи заботливо предупредили: стандартная операция по полису ОМС, горбольницы выдал своей пациентке направление на операцию и о том, что обследования/процедуры можно получить только платно.

Как сделать в Москве операцию по полису ОМС

Наверх Какие операции делают бесплатно по полису ОМС? Подготовка к оперативному вмешательству в частной клинике отличается от обычной скоростью и ценой. Если пациент планирует воспользоваться своим правом на бесплатную медицинскую помощь, ему придется подготовиться к длительному ожиданию. Пауза перед госпитализацией на плановую операцию может длиться до полугода, но несмотря на длительность процедуры, осуществить ее в общем порядке вполне реально. Вместе с тем, следует учесть, что федеральный бюджет не всегда покрывает все расходы. Так, например, поиск донора осуществляется пациентом за свой счет. Можно ли рассчитывать на бесплатные операции по полису ОМС? Каким категориям граждан полагаются бесплатные операции? Как получить направление на хирургическое вмешательство? На эти и другие вопросы постараемся ответить в данной статье.

Направление на операцию

Лечение наследственных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии. Хирургические вмешательства высокой степени сложности. Выхаживание новорожденных с применением современных методов. С одной стороны, медицинские юристы на форумах разъясняют, что система устроена просто: нет квоты — нет операции. С другой — по закону клиники обязаны оказывать экстренную медпомощь бесплатно. Опрошенные врачи не смогли прокомментировать ситуацию.

Если вас спасли с помощью ВМП и вы ничего за это не платили, расскажите, как вам это удалось без получения квоты. На своем сайте Минздрав описывает, как выглядит процесс получения квоты. Для этого нужно пройти три комиссии: в направляющем медучреждении, в Минздраве и в клинике, где пройдет операция. Комиссия в направляющем медучреждении Комиссию собирают в больнице или поликлинике. Врачи изучают результаты обследований и, если есть показания, дают направление на ВМП.

До комиссии нужно пройти все обследования, сдать анализы и получить заключение лечащего врача. Иногда для этого хватает поликлиники: приходите к участковому терапевту, делаете все, что он скажет, получаете диагноз. Но обычно в поликлинике не делают сложных обследований, поэтому врач направляет в профильную клинику. Например, при сердечно-сосудистой патологии нужна коронарография.

С направлением по ОМС в клинике ее сделают бесплатно. С результатами обследований в поликлинике поставят диагноз. После этого ваш врач передает документы врачебной комиссии и там решают, есть ли показания для ВМП. Если есть — вы получаете направление на ВМП с подписью главврача и выписку из медкарты. С ними уже можно подавать заявление на квоту. Шаг 2. Комиссия в Минздраве Чиновники смотрят на рекомендации врачебной комиссии и решают, положена квота или нет.

Если положена — выдают. Заявление на квоту нужно подавать в соответствующий орган системы здравоохранения. В зависимости от региона это могут быть отделения Минздрава, комитеты, департаменты здравоохранения. К заявлению приложите документы: Копию паспорта или свидетельства о рождении ребенка. Согласие на обработку личных данных. Выписку из медкарты — ее делает направляющее медучреждение. Результаты исследований, подтверждающих заболевание, — их получают по итогам диагностики в поликлинике или больнице.

Направление на ВМП, подписанное главврачом направляющего медучреждения. Заявление на квоту подают самостоятельно или с помощью направляющего медучреждения. Подать самому можно через госуслуги, МФЦ или приемную Минздрава. Комиссия Минздрава проверяет документы и решает, есть ли показания для ВМП. Если да — оформляют квоту. Этот процесс занимает до 10 дней, но иногда его можно ускорить.

Если врачебная комиссия решит, что при обычной процедуре вы не доживете до операции, то поставит об этом пометку в направлении и вашу заявку рассмотрят быстрее.

Еще 10 дней уйдет на подбор клиники, где вас будут оперировать по квоте. После этого Минздрав отсылает ваши документы в эту клинику. Клинику и дату госпитализации можно отслеживать в информационной системе Минздрава по номеру квоты: Шаг 3.

Комиссия в клинике Когда в клинике получат от Минздрава ваши документы и квоты на лечение, там соберут еще одну врачебную комиссию. Она решает, нет ли у вас противопоказаний для ВМП, и, если их нет, назначает дату госпитализации и оформляет вызов.

Вас для этого обычно не вызывают: хватает результатов обследований и диагноза. Выписку из протокола с решением комиссии и вызов отсылают обратно в Минздрав через информационную систему.

Свою квоту на ВМП вместе с датой госпитализации и вызовом на операцию вы получаете уже от Минздрава — тем способом, который указали в заявлении при подаче документов.

На этом инструкция заканчивается — дальше госпитализация, дополнительные анализы, операция и реабилитация. Врачи клиники, в которую оформили квоту, сориентируют, как правильно оформить больничный при выписке и дадут рекомендации по дальнейшему лечению. Квоту получить сложно В инструкции Минздрава все выглядит гладко, но на деле есть много нюансов. Из-за них мы совершили кучу лишних действий, а квоту в результате получили за день до операции.

Это хорошо иллюстрирует тот факт, что врачи и чиновники смотрят на процесс по-разному, а страдает пациент. Оплата и лечение — это два параллельных и независимых процесса. Лечением занимаются врачи, а с оплатой разбирается пациент. Квота — это как раз вид оплаты. Пока квоты нет, врач не сможет вас оперировать. Чиновники понимают, что для человека лечение и получение квоты — это единое взаимодействие с системой здравоохранения, которое в обычной жизни его не касается.

Поэтому они пытаются выстроить последовательную схему, но пока она сырая и пациент все время натыкается на то, что не хватает какой-нибудь справки. Бывает, что врачи идут навстречу пациентам и координируют с чиновниками свою работу или даже берут на себя получение квоты.

При идеальной работе системы так и должно быть. Но пока это скорее исключение. Помогает опыт людей, которые получили квоту, но он у всех разный.

В зависимости от болезни, трактовки правил региональными властями и опыта врачей это могут быть месяцы беготни или простой визит к специалисту в поликлинике, который оформит заявку в информационной системе и сообщит вам, когда Минздрав ее подтвердит. Нет гарантии, что опыт моих родных избавит вас от бюрократии, но он поможет сэкономить время и нервы.

Код операции Про это не пишут в инструкции, но перед подачей на квоту мало получить диагноз и заключение врача. Нужен код операции — без него квоту не дадут. Мы этого не знали, а врачи поликлиники упустили из виду.

Из-за этого мы совершили лишний круг и потеряли неделю. В клинике Бакулева племяннице поставили диагноз и рассказали, что нужно получить выписку из медкарты в поликлинике и собрать документы на квоту. Мы все сделали, и поликлиника подала нашу заявку в Минздрав. Она должна была внести документы в информационную систему для постановки на учет, но не получилось: не хватило кода ВМП. Дело в том, что деньги государство выделяет не на исправление межпредсердной перегородки, а на метод, которым эту проблему будут решать.

Метод записан в системе в виде числового кода, например 14. Это и есть код ВМП. Пока его нет, государство не знает, сколько стоит лечение, поэтому не может выдать квоту. Мы созвонились с клиникой, чтобы определить код ВМП. Нам объяснили, что когда врач знает, как именно будет оперировать, то проблемы нет: код указывают в направлении.

Но в нашем случае было два метода лечения и хирург собирался выбрать оптимальный на предгоспитализационной консультации. С заявкой вышел фальстарт. Нам предложили такой план: дождаться почтой вызов на госпитализацию из Бакулева, по вызову приехать с документами для квоты и госпитализации, тут же пройти консультацию для определения метода хирургического лечения и получить направление на ВМП.

После этого на руках будут все документы для подачи заявки в Минздрав. И останется день до операции, чтобы получить квоту. Как быстрее подать заявку в Минздрав Мы не знали, что при личной подаче заявки в Минздрав документы рассмотрят в этот же день.

В Бакулева объяснили, что это возможно: все документы на квоту у нас готовы, а клинику подбирать не нужно, потому что уже известно, где нас будут оперировать. Само оформление заняло 5 минут: проверка документов, заполнение заявления со специалистом — и квота у нас. Как оперироваться в конкретной клинике По инструкции клинику подбирает Минздрав, но, как оказалось, можно оперироваться и в конкретной клинике. Для этого нужно, чтобы она входила в список учреждений, оказывающих нужную вам ВМП по квоте.

Если вы уже наблюдаетесь в профильной клинике, где вам поставили диагноз, то сценарий будет похож на наш. Врач в Бакулева рассказал, какие документы нужно приложить к заявке, чтобы квоту дали именно к ним. По сути, вы берете на себя часть работы чиновников Минздрава по подбору клиники. Клиника в этом случае является направляющим и принимающим учреждением — две комиссии проходят в одном месте.

По итогам первой вы получаете направление на ВМП. По итогам второй — выписку из протокола с решением комиссии, которая проверила, что противопоказаний для госпитализации нет.

Там же стоит дата операции и указано, что клиника готова взять вас по квоте. С этим документом квоту дадут в нужную вам клинику. Если вы не наблюдались в клинике, но хотите там оперироваться по квоте, то просто записываетесь на первичный прием в консультативном отделении.

Вам понадобятся результаты обследований — полный список документов уточните во время записи на прием или на сайте клиники. По ним врач сделает заключение и передаст его на комиссию по отбору на ВМП, которая оформит направление, вызов на госпитализацию и выписку из протокола с решением комиссии.

Теперь о том, как попасть на прием в клинику. С платным приемом все просто: приходите в клинику с улицы, записываетесь на консультацию, платите. Ее используют, чтобы в рамках ОМС отправить пациента в другое медучреждение для обследований, уточнения диагноза, консультаций и госпитализации. Без этой формы на бесплатный прием не записаться даже с вызовом из клиники.

Право на жизнь

Операции на венах при венозных заболеваниях. Болезней области гинекологии. Грудного отдела онкология, патологические изменения лёгких. Вальгуса стоп. Представленный список, является не полным перечнем безвозмездных хирургических вмешательств допустимых, при наличии полиса ОМС. Однако вмешательства косметического характера например: бариатрическая операция , к бесплатной медпомощи не относят. Учреждения Министерства здравоохранения не имеют право отказать в предоставлении экстренной бесплатной медпомощи, включая специализированную, лицам, не заключившим договора ОМС или с отсутствующими сведениями об их полисе единой базе ФОМС.

Чего на самом деле можно добиться от нашей медицины бесплатно

Бесплатно с мобильных и городских Бесплатный многоканальный телефон 8 800 505-91-11 Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните по бесплатному многоканальному телефону 8 800 505-91-11 , юрист Вам поможет 6. Ситуация: Получены травмы - перелом шейки бедра и перелом руки в регионе РФ не по месту прописки. Там же пациент был прооперирован. Сделано две операции остеосинтез. Через 6 дней переведен в другую больницу в отделение реабилитации. Во время реабилитации произошло смещение и разрушение конструкции остеосинтеза в бедре. В руке диагностировано осложнение - парез. Больному выдали выписку с хорошими показателями за 2 дня до контрольного снимка и посоветовали ехать на лечение в москву самостоятельно. Жалобы больного на ухудшение состояние врачу были озвучены за 4 дня до выписки.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как получить квоту. 👉 О том, как оформить квоту на высокотехнологичную медицинскую помощь. 12+

Операция по полису ОМС в 2019 году

Полис обязательного медицинского страхования очень полезная и нужная вещь. По полису ОМС можно бесплатно сделать множество анализов и обследований, в том числе магнитно-резонансную томографию, а также получить стационарную помощь при холецистите, мочекаменной болезни, язве желудка и т. Питание, лекарства и расходные материалы так же должны предоставляться больницей бесплатно. Но доступны ли московские стандарты качества иногородним пациентам?

Врачи заботливо предупредили: стандартная операция по полису ОМС, горбольницы выдал своей пациентке направление на операцию и о том, что обследования/процедуры можно получить только платно. Почему если есть направление на операцию по квоте диагностика которые она проходила, как получить направление, и второй вопрос, за два года. Что делать при отказе в проведении операции. После получения направления пациент регистрируется на приём для консультации в выбранном.

Чего на самом деле можно добиться от нашей медицины бесплатно 30 Мая 2018 Как известно, болеть у нас в стране сложно и недешево, даже за бесплатную медицину зачастую приходится доплачивать. Однако порой все может оказаться не так разорительно и страшно, как мы привыкли думать. Врачи заботливо предупредили: стандартная операция по полису ОМС, то есть бесплатно, будет очень травматичной, а вот если заключить договор о платных медуслугах, то кисту уберут эндоскопическим методом, то есть с минимальным хирургическим вмешательством.

Какие операции делают бесплатно по полису ОМС?

.

Инструкция: как получить операцию, гарантированную государством

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Бесплатная операция по квоте: как получить и что меняется в 2019 году
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 4
  1. Дарья

    не согласен с автором, вернее даже не с автором, а с тем, кто придумал этот пост

  2. cheyfiokar

    Всего через пару часов мы окунемся в новый год, которые принесет нам много радости и счастья =)

  3. ragconi

    прочитал с большим интересом — очень очень понравилось

  4. Адриан

    ну и да!!!

Добавить комментарий

Отправляя комментарий, вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных