Федеральная квота на операцию как получить

Квота на операцию Квоту на операцию может получить лицо, нуждающееся в помощи при лечении заболевания, установленного государственными органами. Оформление квот на операцию осуществляется согласно нормам правовых актов Минздравсоцразвития России. Лица, оформившие квоту на операцию, имеют возможность получить лечение за счет государственных средств. На лечение путем оказания ВМП пациента может направить только специальная медицинская комиссия. Как указано в ч. Квота на лечение. Нормативные акты включает в число видов высокотехнологичной медицинской помощи: микрохирургические, реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, желчных протоках и печени; реконструктивно-пластические операции на промежности, а также тонкой и толстой кишке; оперативное вмешательство в области желудка и пищевода; хирургическое лечение новообразований надпочечников; лазерное и оперативное лечение гинекологических расстройств определенной группы; комплексное лечение больных с обширными ожогами; микрохирургические вмешательства, проводимые с использованием операционного микроскопа; сложные случаи имплантации и трансплантации; терапевтическое лечение сосудистых осложнений сахарного диабета.

Квоту может получить любой гражданин России в том случае, если по не оплатит детям лечение даже, когда срочная операция — единственное, что . Потому количество мест на лечение/операции по квоте строго Федеральный закон № (его статья 34 как раз описывает процесс. Получить бесплатную высокотехнологичную медпомощь имеют право все граждане Российской Федерации. Главное условие для ее получения.

Получение квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь

Помощь гражданам России, которым не удалось получить квоту на лечение В 2018 году фонд оплатил лечение граждан РФ, не получивших квоты, на сумму около 11,6 млн рублей. Пожертвование К сожалению, действующая в России система получения квот на оказание высокотехнологичной медицинской помощи а именно этот вид помощи необходим нашим подопечным далека от совершенства. Иногда квота не выделяется вовремя, а иногда стоимость необходимого лечения превышает сумму, выделяемую по квоте. Квота на высокотехнологичную медицинскую помощь ВМП предусмотрена для тех больных, кому требуется серьезное дорогостоящее лечение, не входящее в перечень медицинских услуг, оказываемых по полису ОМС. Квоту может получить любой гражданин России в том случае, если по заключению врачей ему эта помощь требуется. Собственно квота — это бесплатное место в определенной клинике и прилагающаяся к этому месту высокотехнологичная медицинская помощь. Если речь идет о лечении рака, высокотехнологичная помощь всегда неотложна. Удаление опухоли, облучение или курс химиотерапии нужны срочно, и если ради этого ребенок едет в Москву, значит, случай сложный и счет идет буквально на дни. Иными словами, получайте счастливый билет в виде места в больнице и бесплатного лечения. Но как выбить квоту, если ее нет? Дело в том, что предсказать, сколько детей заболеет завтра, невозможно.

Как правильно получить квоту на лечение

Лечение наследственных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии. Хирургические вмешательства высокой степени сложности. Выхаживание новорожденных с применением современных методов. С одной стороны, медицинские юристы на форумах разъясняют, что система устроена просто: нет квоты — нет операции.

С другой — по закону клиники обязаны оказывать экстренную медпомощь бесплатно. Опрошенные врачи не смогли прокомментировать ситуацию.

Если вас спасли с помощью ВМП и вы ничего за это не платили, расскажите, как вам это удалось без получения квоты. На своем сайте Минздрав описывает, как выглядит процесс получения квоты. Для этого нужно пройти три комиссии: в направляющем медучреждении, в Минздраве и в клинике, где пройдет операция. Комиссия в направляющем медучреждении Комиссию собирают в больнице или поликлинике. Врачи изучают результаты обследований и, если есть показания, дают направление на ВМП. До комиссии нужно пройти все обследования, сдать анализы и получить заключение лечащего врача.

Иногда для этого хватает поликлиники: приходите к участковому терапевту, делаете все, что он скажет, получаете диагноз. Но обычно в поликлинике не делают сложных обследований, поэтому врач направляет в профильную клинику. Например, при сердечно-сосудистой патологии нужна коронарография. С направлением по ОМС в клинике ее сделают бесплатно. С результатами обследований в поликлинике поставят диагноз.

После этого ваш врач передает документы врачебной комиссии и там решают, есть ли показания для ВМП. Если есть — вы получаете направление на ВМП с подписью главврача и выписку из медкарты. С ними уже можно подавать заявление на квоту. Шаг 2. Комиссия в Минздраве Чиновники смотрят на рекомендации врачебной комиссии и решают, положена квота или нет.

Если положена — выдают. Заявление на квоту нужно подавать в соответствующий орган системы здравоохранения. В зависимости от региона это могут быть отделения Минздрава, комитеты, департаменты здравоохранения. К заявлению приложите документы: Копию паспорта или свидетельства о рождении ребенка. Согласие на обработку личных данных. Выписку из медкарты — ее делает направляющее медучреждение. Результаты исследований, подтверждающих заболевание, — их получают по итогам диагностики в поликлинике или больнице.

Направление на ВМП, подписанное главврачом направляющего медучреждения. Заявление на квоту подают самостоятельно или с помощью направляющего медучреждения. Подать самому можно через госуслуги, МФЦ или приемную Минздрава. Комиссия Минздрава проверяет документы и решает, есть ли показания для ВМП. Если да — оформляют квоту. Этот процесс занимает до 10 дней, но иногда его можно ускорить.

Если врачебная комиссия решит, что при обычной процедуре вы не доживете до операции, то поставит об этом пометку в направлении и вашу заявку рассмотрят быстрее. Еще 10 дней уйдет на подбор клиники, где вас будут оперировать по квоте. После этого Минздрав отсылает ваши документы в эту клинику.

Клинику и дату госпитализации можно отслеживать в информационной системе Минздрава по номеру квоты: Шаг 3. Комиссия в клинике Когда в клинике получат от Минздрава ваши документы и квоты на лечение, там соберут еще одну врачебную комиссию.

Она решает, нет ли у вас противопоказаний для ВМП, и, если их нет, назначает дату госпитализации и оформляет вызов. Вас для этого обычно не вызывают: хватает результатов обследований и диагноза. Выписку из протокола с решением комиссии и вызов отсылают обратно в Минздрав через информационную систему. Свою квоту на ВМП вместе с датой госпитализации и вызовом на операцию вы получаете уже от Минздрава — тем способом, который указали в заявлении при подаче документов.

На этом инструкция заканчивается — дальше госпитализация, дополнительные анализы, операция и реабилитация. Врачи клиники, в которую оформили квоту, сориентируют, как правильно оформить больничный при выписке и дадут рекомендации по дальнейшему лечению. Квоту получить сложно В инструкции Минздрава все выглядит гладко, но на деле есть много нюансов.

Из-за них мы совершили кучу лишних действий, а квоту в результате получили за день до операции. Это хорошо иллюстрирует тот факт, что врачи и чиновники смотрят на процесс по-разному, а страдает пациент.

Оплата и лечение — это два параллельных и независимых процесса. Лечением занимаются врачи, а с оплатой разбирается пациент. Квота — это как раз вид оплаты. Пока квоты нет, врач не сможет вас оперировать. Чиновники понимают, что для человека лечение и получение квоты — это единое взаимодействие с системой здравоохранения, которое в обычной жизни его не касается.

Поэтому они пытаются выстроить последовательную схему, но пока она сырая и пациент все время натыкается на то, что не хватает какой-нибудь справки. Бывает, что врачи идут навстречу пациентам и координируют с чиновниками свою работу или даже берут на себя получение квоты. При идеальной работе системы так и должно быть. Но пока это скорее исключение. Помогает опыт людей, которые получили квоту, но он у всех разный.

В зависимости от болезни, трактовки правил региональными властями и опыта врачей это могут быть месяцы беготни или простой визит к специалисту в поликлинике, который оформит заявку в информационной системе и сообщит вам, когда Минздрав ее подтвердит. Нет гарантии, что опыт моих родных избавит вас от бюрократии, но он поможет сэкономить время и нервы. Код операции Про это не пишут в инструкции, но перед подачей на квоту мало получить диагноз и заключение врача. Нужен код операции — без него квоту не дадут.

Мы этого не знали, а врачи поликлиники упустили из виду. Из-за этого мы совершили лишний круг и потеряли неделю. В клинике Бакулева племяннице поставили диагноз и рассказали, что нужно получить выписку из медкарты в поликлинике и собрать документы на квоту.

Мы все сделали, и поликлиника подала нашу заявку в Минздрав. Она должна была внести документы в информационную систему для постановки на учет, но не получилось: не хватило кода ВМП. Дело в том, что деньги государство выделяет не на исправление межпредсердной перегородки, а на метод, которым эту проблему будут решать.

Метод записан в системе в виде числового кода, например 14. Это и есть код ВМП. Пока его нет, государство не знает, сколько стоит лечение, поэтому не может выдать квоту. Мы созвонились с клиникой, чтобы определить код ВМП. Нам объяснили, что когда врач знает, как именно будет оперировать, то проблемы нет: код указывают в направлении. Но в нашем случае было два метода лечения и хирург собирался выбрать оптимальный на предгоспитализационной консультации.

С заявкой вышел фальстарт. Нам предложили такой план: дождаться почтой вызов на госпитализацию из Бакулева, по вызову приехать с документами для квоты и госпитализации, тут же пройти консультацию для определения метода хирургического лечения и получить направление на ВМП. После этого на руках будут все документы для подачи заявки в Минздрав. И останется день до операции, чтобы получить квоту.

Как быстрее подать заявку в Минздрав Мы не знали, что при личной подаче заявки в Минздрав документы рассмотрят в этот же день. В Бакулева объяснили, что это возможно: все документы на квоту у нас готовы, а клинику подбирать не нужно, потому что уже известно, где нас будут оперировать. Само оформление заняло 5 минут: проверка документов, заполнение заявления со специалистом — и квота у нас. Как оперироваться в конкретной клинике По инструкции клинику подбирает Минздрав, но, как оказалось, можно оперироваться и в конкретной клинике.

Для этого нужно, чтобы она входила в список учреждений, оказывающих нужную вам ВМП по квоте. Если вы уже наблюдаетесь в профильной клинике, где вам поставили диагноз, то сценарий будет похож на наш. Врач в Бакулева рассказал, какие документы нужно приложить к заявке, чтобы квоту дали именно к ним.

По сути, вы берете на себя часть работы чиновников Минздрава по подбору клиники. Клиника в этом случае является направляющим и принимающим учреждением — две комиссии проходят в одном месте. По итогам первой вы получаете направление на ВМП. По итогам второй — выписку из протокола с решением комиссии, которая проверила, что противопоказаний для госпитализации нет.

Там же стоит дата операции и указано, что клиника готова взять вас по квоте. С этим документом квоту дадут в нужную вам клинику. Если вы не наблюдались в клинике, но хотите там оперироваться по квоте, то просто записываетесь на первичный прием в консультативном отделении. Вам понадобятся результаты обследований — полный список документов уточните во время записи на прием или на сайте клиники.

По ним врач сделает заключение и передаст его на комиссию по отбору на ВМП, которая оформит направление, вызов на госпитализацию и выписку из протокола с решением комиссии. Теперь о том, как попасть на прием в клинику. С платным приемом все просто: приходите в клинику с улицы, записываетесь на консультацию, платите. Ее используют, чтобы в рамках ОМС отправить пациента в другое медучреждение для обследований, уточнения диагноза, консультаций и госпитализации.

Без этой формы на бесплатный прием не записаться даже с вызовом из клиники.

Как получить и оформить квоту на операцию (лечение, ЭКО, ВМП)?

Если есть показания, врач оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Направление должно быть оформлено на бланке направляющей организации. Требования к направлению: написано разборчиво от руки или в печатном виде; заверено личной подписью и печатью лечащего врача; заверено личной подписью руководителя медицинской организации например, главврача поликлиники или уполномоченного лица; заверено печатью направляющей медицинской организации. В направлении должны быть указаны следующие сведения: ФИО пациента, дата его рождения, адрес регистрации по месту жительства пребывания ; номер полиса ОМС и название страховой медицинской организации при наличии ; номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования при наличии ; код диагноза основного заболевания по МКБ-10; профиль, группа, наименование вида высокотехнологичной медпомощи, необходимой пациенту; наименование медицинской организации, в которую направляется пациент; ФИО и должность лечащего врача, контактный телефон при наличии , электронный адрес при наличии. Ваши дальнейшие действия зависят от того, включен ли вид необходимой пациенту медпомощи в перечень ОМС. Это может сделать как сам пациент, так и направляющая медицинская организация. В случае, если отправлять документы будет медицинская организация, она обязана сделать это в течение 3 рабочих дней.

Как получить квоту на операцию

Заявление прилагается к документам, оформлением которых занимается лечащий врач. Получите решения врачебных комиссий В случае, если комиссия приняла решение об оказании медицинской помощи, она в течение 3-х дней отправляет документы в Комиссию органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения по отбору пациентов для оказания ВМП. Важно: комиссия отправит выписку из протокола решение по адресу, указанному в заявлении. Если решение отрицательное, вы можете обжаловать его на основе полученного документа к выписке из протокола также прилагается выписка из медицинской документации. Комиссия по отбору пациентов для оказания ВМП принимает решение в течение 10 дней со дня получения комплекта документов. Если решение об оказании медицинской помощи принято, комиссия направляет выписку из протокола в выбранную медицинскую организацию. Она также выдается пациенту или его представителю на руки или отправляется письмом либо на электронную почту. Копии документов пациента направляются в медицинскую организацию.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Бесплатная операция по квоте: как получить и что меняется в 2019 году

Помощь гражданам России, которым не удалось получить квоту на лечение

Перечень заболеваний подходящих под квоту ежегодно утверждается приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации. На практике это может означать, что большинство будет лечиться по месту жительства, а решение о направлении пациента в другой регион, например в Москву, будет приниматься только в крайнем случае. Как получить квоту на лечение в Москве Для иногородних эта процедура может оказаться несколько сложнее, за счет необходимости согласования высокотехнологичной медицинской помощи в другом регионе. Если вы решите самостоятельно заняться подбором лечебного учреждения, будете лучше ориентироваться в сроках и больше уверены качестве лечения. Талон на оказание ВМП должны выдать в региональном департаменте здравоохранения.

Получить бесплатную высокотехнологичную медпомощь имеют право все граждане Российской Федерации. Главное условие для ее получения. Квота на операцию интересует тех лиц, которым предстоит пройти оперативное лечение. Квоты оформляются в определенном порядке. О нем будет. До выхода Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в В прошлом году для получения квоты на ВМП гражданину нужно было.

Заключение комиссии ОУЗ, содержащее следующую информацию: а о подтверждении наличия медицинских показаний для направления пациента в медорганизацию для оказания ВМП, диагноз заболевания состояния , код диагноза по МКБ-10, код вида ВМП в соответствии с перечнем видов оказания ВМП, наименование медицинской организации, в которую пациент направляется для оказания ВМП; б об отсутствии медицинских противопоказаний для направления пациента в медорганизацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи и рекомендации по дальнейшему медицинскому наблюдению и или лечению пациента по профилю его заболевания; в о необходимости проведения дополнительного обследования с указанием необходимого объема дополнительного обследования , диагноз заболевания состояния , код диагноза по МКБ-10, наименование медорганизации, в которую рекомендуется направить пациента для дополнительного обследования. Протокол решения комиссии ОУЗ оформляется в двух экземплярах. Один экземпляр подлежит хранению в течение 10 лет в ОУЗ.

Квота на операцию в Москве — как получить бесплатное лечение

В 2012 году вышел новый порядок, который будет действовать бессрочно. В прошлом году для получения квоты на ВМП гражданину нужно было обратиться напрямую в региональный орган здравоохранения департамент, комитет, министерство , имея на руках выписку из медицинской документации, включающую в себя рекомендации к получению ВМП, и ряд других документов копии паспорта, полиса ОМС и пенсионного свидетельства. В структуре органа здравоохранения предусматривалась соответствующая комиссия субъекта РФ по отбору пациентов на оказание ВМП, которая в течение 10 рабочих дней с момента обращения выносила решение. Давайте более подробно рассмотрим процедуру получения квоты. Решение о предоставлении квоты выносит Комиссия органа здравоохранения субъекта РФ по отбору пациентов для оказания ВМП. Однако теперь проведение отбора пациентов и направление их в данную комиссию осуществляется врачебными комиссиями тех медицинских организаций, в которых пациенты проходят лечение и наблюдение, по рекомендации лечащего врача на основании выписки из медицинской документации пациента.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как получить квоту. 👉 О том, как оформить квоту на высокотехнологичную медицинскую помощь. 12+