Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:
- Для жителей Москвы и МО - +7 (499) 653-60-72 Доб. 448
- Санкт-Петербург и Лен. область - +7 (812) 426-14-07 Доб. 773
Действующий Согласие на медицинское вмешательство Правила гл. Договоры являются двух- или многосторонними сделками ст. Согласно ст. В свете такой правовой квалификации новеллы гражданского законодательства и большой практический и теоретический интерес представляют нормы ст. Согласно п. Основанием дачи такого согласия является предоставление медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. Требования к согласию вызывают ряд вопросов.
форму отказа от вида медицинского вмешательства, включенного в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане. При отказе от медицинского вмешательства пациент должен быть N н "Об утверждении Перечня определенных видов медицинских. на определенные виды медицинского вмешательства, которые включаются в перечень (приведён далее), устанавливаемый уполномоченным.
Права и обязанности
Право на медицинскую помощь 1. Каждый имеет право на медицинскую помощь. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования. Право на медицинскую помощь иностранных граждан, проживающих и пребывающих на территории Российской Федерации, устанавливается законодательством Российской Федерации и соответствующими международными договорами Российской Федерации. Лица без гражданства, постоянно проживающие в Российской Федерации, пользуются правом на медицинскую помощь наравне с гражданами Российской Федерации, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации. Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам определяется Правительством Российской Федерации. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства 1. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель в отношении: 1 лица, не достигшего возраста, установленного частью 5 статьи 47 и частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство; 2 несовершеннолетнего больного наркоманией при оказании ему наркологической помощи или при медицинском освидетельствовании несовершеннолетнего в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста. Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части 2 настоящей статьи, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 настоящей статьи. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, осуществляет указанное право в случае, если такое лицо по своему состоянию не способно отказаться от медицинского вмешательства. При отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю лица, указанного в части 2 настоящей статьи, в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа. При отказе одного из родителей или иного законного представителя лица, указанного в части 2 настоящей статьи, либо законного представителя лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, от медицинского вмешательства, необходимого для спасения его жизни, медицинская организация имеет право обратиться в суд для защиты интересов такого лица. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного об отказе от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни подопечного, не позднее дня, следующего за днем этого отказа. Лица, указанные в частях 1 и 2 настоящей статьи, для получения первичной медико-санитарной помощи при выборе врача и медицинской организации на срок их выбора дают информированное добровольное согласие на определенные виды медицинского вмешательства, которые включаются в перечень, устанавливаемый уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента. Порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, в том числе в отношении определенных видов медицинского вмешательства, форма информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форма отказа от медицинского вмешательства утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается: 1 если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители в отношении лиц, указанных в части 2 настоящей статьи ; 2 в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих; 3 в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами; 4 в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния преступления ; 5 при проведении судебно-медицинской экспертизы и или судебно-психиатрической экспертизы. К лицам, совершившим преступления, могут быть применены принудительные меры медицинского характера по основаниям и в порядке, которые установлены федеральным законом. Выбор врача и медицинской организации 1.Согласие на медицинское вмешательство – информированное и добровольное или наоборот?
Есть ли разница между простым медицинским вмешательством и простой медицинской услугой для целей определения формы согласия пациента? В какой форме следует оформлять согласие пациента на лекарственную терапию и нужно ли вообще его получать? Shape 1 copy 6 Created with Avocode. С принятием в 2008 г. До указанного события вопросы согласия на медицинское вмешательство регулировались ст. В 2006 г. Минздрав принял постановление от 27. Кроме того, например, в официально не опубликованном и уже не действующем приказе Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 08.
Таким образом, до принятия редакции Закона о здравоохранении от 2008 г. С принятием указанной редакции Закона о здравоохранении ситуация изменилась: помимо скорректированной нормы об обязательной письменной форме согласия на сложное медицинское вмешательство появилась норма, согласно которой в случае простого медицинского вмешательства согласие на его проведение дается пациентом устно, а отметка о таком согласии делается медицинским работником в медицинской документации.
Также закреплено, что перечень простых медицинских вмешательств определяет Минздрав. В качестве официально опубликованного нормативного правового акта перечень простых медицинских вмешательств установлен действующим постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31. Таким образом, для определения формы согласия пациента на медицинское вмешательство нужно руководствоваться следующим подходом: если медицинское вмешательство упомянуто в перечне простых медвмешательств , то согласие пациента оформляется в устной форме, а медицинские вмешательства, не упомянутые в указанном перечне, относятся к сложным и, соответственно, согласие на них следует оформлять письменно.
Исходя из этого, упомянутый выше перечень сложных хирургических вмешательств, по сути, уже не имеет юридической силы для определения формы согласия на медицинское вмешательство.
В связи с перечисленным следует также учитывать, что Указ Президента Республики Беларусь от 26. Кроме того, с 01. В то же время существующее правовое регулирование по вопросу формы согласия пациента на медицинское вмешательство, основанное на перечне простых медвмешательств , на наш взгляд, тоже нельзя признать идеальным.
Далее мы обоснуем эту точку зрения, рассмотрев два аспекта данного вопроса. Назначение лекарственной терапии в форме таблеток Можно ли рассматривать назначение пациенту лекарственных средств, которые предполагается вводить в организм энтеральным путем, в качестве медицинского вмешательства? Согласно ч. Медицинская же услуга в указанной статье определяется как медицинское вмешательство либо комплекс медицинских вмешательств, а также иные действия, выполняемые при оказании медицинской помощи.
Для наглядности соотношение между указанными понятиями представим в виде схемы. В то же время под воздействием понимают действие, которое направлено на конкретный объект и целью которого является изменение чего-то в этом объекте Дмитриев, Д. Данный вопрос пока оставим на уровне представленных размышлений. Исследовав перечень простых медвмешательств , включающий 1104 позиции, мы не найдем в нем вмешательства, связанные с назначением лекарственных средств, которые вводятся энтеральным путем, в частности самим пациентом.
В указанном перечне приведены только воздействия и манипуляции, предусматривающие контакт мануальный, инструментальный, аппаратный с организмом пациента.
В то же время прием пациентом энтеральным путем прописанных ему лекарственных средств воздействует на его организм и сопряжен с риском причинения вреда здоровью.
Таким образом, если назначение лекарственного средства в виде таблетки, капсулы, порошка и т. А кто из медицинских работников получает письменное согласие пациента при назначении лекарственной терапии?.. В таком случае это означает, что, поскольку рассматриваемый вид лекарственной терапии не является контактным, не включен в перечень простых медвмешательств , не обозначен ни в одном из перечней сложных медицинских вмешательств, согласие на него получать вовсе не нужно.
Полагаем, что это не так. В соответствии с ч. Иными словами, во всех случаях, когда требуется оказание медицинской помощи, необходимо получать согласие пациента. Форма же такого согласия будет зависеть от вида медицинского вмешательства. Далее вспомним об упоминавшемся классификаторе простых медуслуг. Соответственно, если медицинское вмешательство не упомянуто в перечне простых медвмешательств или перечне сложных медвмешательств, это не означает, что для обоснования выбора формы согласия пациента на медицинское вмешательство подлежит применению классификатор простых медуслуг.
При необходимости в данный перечень можно внести изменения. Однако согласно инструкции по применению данного лекарственного средства утв.
К тому же с учетом опубликованного четырнадцатого отчета по канцерогенам от 03. Department of Health and Human Services эстрогены и прогестерон относятся к известным человеческим канцерогенам и разумно предполагаемым канцерогенам соответственно. Исходя из указанного, полагаем целесообразным назначение КГК оформлять письменным согласием пациента. Саму же лекарственную терапию, по нашему мнению, необходимо рассматривать в совокупности с имеющимися сведениями о вероятных осложнениях, побочных эффектах, совместимости рекомендуемых лекарственных средств с уже применяемыми препаратами, т.
Назначение лекарственной терапии внутримышечно, внутривенно Перечнем простых медвмешательств внутримышечное и внутривенное введение лекарственных средств далее — введение ЛС отнесены к простым видам вмешательств, что определяет устную форму согласия на медицинское вмешательство.
Отсюда следует, что мы получаем согласие пациента только на саму манипуляцию технику по введению ЛС, но не в связи с целями медицинского вмешательства, прогнозируемыми результатами и возможными рисками. Также при введении данного препарата имеются определенные противопоказания, побочные эффекты.
Полагаем, что такой подход нельзя признать достаточным и обоснованным. В то же время согласно п. Исходя из этого, можно выдвинуть два предположения: 1 все медицинские вмешательства, связанные с облучением пациентов с целью получения диагностической информации или терапевтического эффекта, включенные в перечень простых медвмешательств , не являются простыми и безосновательно находятся в указанном перечне; 2 наряду с простыми медицинскими вмешательствами, предусматривающими устное согласие пациента, в виде исключения имеются простые медицинские вмешательства, согласие пациента на выполнение которых должно быть письменным.
Заключение Действующий перечень простых медвмешательств нуждается в пересмотре и корректировке. Для этого должны быть выработаны четкие, возможно комплексные, критерии, согласно которым медицинские вмешательства будут включены в перечень простых медвмешательств. Возможно, целесообразно пересмотреть и нормы ст. В соответствии с вышесказанным считаем целесообразным и обоснованным оформлять письменное согласие пациента на рассмотренные медицинские вмешательства, руководствуясь критериями опасности каждого отдельного вмешательства для пациента, а также основываясь на высокой степени вероятности развития осложнений, представляющих значимую угрозу для здоровья и жизни пациента, которые могут повлечь снижение качества его жизни, как во время выполнения медицинского вмешательства, так и в ближайшее время после его проведения.
Дополнительно по теме.
Согласие на медицинское вмешательство
Как будет выглядеть бланк отказа от медицинского вмешательства. Случаи, когда отказ от медицинского вмешательства недопустим Информированный отказ. Случаи, когда отказ от медицинского вмешательства недопустим Любому человеку, который обратился в медицинскую организацию, обязательно предложат заполнить добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство. Пациентам не всегда понятно, для чего требуется заполнить и подписать этот бланк, указывая в нем свои личные данные. Кроме того, медицинские работники не всегда доступно объясняют, на что именно соглашается человек, подписавший добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство ДИС. Какими правами наделяет лечащего врача данный документ? Особенно беспокоит данный вопрос родителей несовершеннолетних детей: заполнить и подписать добровольное согласие на медицинское вмешательство для их ребенка нередко предлагают не только в участковой детской поликлинике, но и в образовательном учреждении.
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство
Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенных в Перечень, и отказ от видов медицинских вмешательств, включенных в Перечень, дается гражданином либо одним из родителей или иным законным представителем в отношении лиц, указанных в пункте 3 настоящего Порядка. Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенных в Перечень, оформляется после выбора медицинской организации и врача при первом обращении в медицинскую организацию за предоставлением первичной медико-санитарной помощи. Перед оформлением информированного добровольного согласия на виды медицинских вмешательств, включенных в Перечень, лечащим врачом либо иным медицинским работником гражданину, одному из родителей или иному законному представителю лица, указанного в пункте 3 настоящего Порядка, предоставляется в доступной для него форме полная информация о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах видов медицинских вмешательств, включенных в Перечень, о последствиях этих медицинских вмешательств, в том числе о вероятности развития осложнений, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. При отказе от видов медицинских вмешательств, включенных в Перечень, гражданину, одному из родителей или иному законному представителю лица, указанного в пункте 3 настоящего Порядка, в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа, в том числе вероятность развития осложнений заболевания состояния. Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенных в Перечень, действительно в течение всего срока оказания первичной медико-санитарной помощи в выбранной медицинской организации.
ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 50 СИЛЬНЕЙШИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ТРАВ - Шикоз ТВИнформированное добровольное согласие
Врач-невролог стационара, Заработная плата от 40 тыс. Врач-неонатолог стационара, Заработная плата от 35 тыс. Медицинская сестра палатная стационара, Заработная плата от 25 тыс. Врач-невролог Просницкая врачебная амбулатория, Заработная плата от 40 тыс. Врач общей практики семейный врач — Каринская врачебная амбулатория, Заработная плата от 60 тыс. Врач-рентгенолог Просницкая врачебная амбулатория, Заработная плата от 40 тыс.
на определенные виды медицинского вмешательства, которые включаются в перечень (приведён далее), устанавливаемый уполномоченным. Главная Документы Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенные в Перечень определенных видов. ДОБРОВОЛЬНОГО СОГЛАСИЯ НА МЕДИЦИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО согласие на виды медицинских вмешательств, включенных в Перечень".
Есть ли разница между простым медицинским вмешательством и простой медицинской услугой для целей определения формы согласия пациента? В какой форме следует оформлять согласие пациента на лекарственную терапию и нужно ли вообще его получать?
Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья Глава 4. Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья Статья 18. Право на охрану здоровья 1. Каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи. Статья 19. Право на медицинскую помощь 1. Каждый имеет право на медицинскую помощь.
Информированное добровольное согласие оформляется в виде документа на бумажном носителе по форме, предусмотренной приложением N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1177н, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем лица, указанного в пункте 3 настоящего Порядка, медицинским работником, либо формируется в форме электронного документа, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем лица, указанного в пункте 3 настоящего Порядка, с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи посредством применения единой системы идентификации и аутентификации далее - ЕСИА , а также медицинским работником с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи, и включается в медицинскую документацию пациента. Информированное добровольное согласие, подписанное гражданином, одним из родителей или иным законным представителем лица, указанного в пункте 3 настоящего Порядка, на бумажном носителе или в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи посредством применения ЕСИА, действительно в течение срока оказания первичной медико-санитарной помощи в выбранной медицинской организации. Пункт 10 изложить в следующей редакции: "10. Отказ от одного или нескольких видов вмешательств, включенных в Перечень далее - отказ от медицинского вмешательства , оформляется в виде документа на бумажном носителе по форме, предусмотренной приложением N 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1177н, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем лица, указанного в пункте 3 настоящего Порядка, медицинским работником, либо формируется в форме электронного документа, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем лица, указанного в пункте 3 настоящего Порядка, с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи посредством применения ЕСИА, а также медицинским работником с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи, и включается в медицинскую документацию пациента. Дополнить пунктом 11 следующего содержания: "11.
.
.
.
ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Сборник по медицине - Смешарики. ПИН - код -Познавательные мультфильмы
Я подписался на RSS ленту, но сообщения почему-то в виде каких-то иероглифов :( Как это исправить?
С уводольствием пожал бы автору руку, благо, его блог - чудо.
В этом что-то есть. Буду знать, большое спасибо за информацию.